Disforia gender adalah konsep yang menggambarkan pengalaman merasa bahwa jenis kelamin yang ditetapkan secara fisik tidak sejalan dengan jenis kelamin yang Anda identifikasi. Meskipun masalah identitas gender telah diteliti dan dibahas selama beberapa dekade, mereka baru-baru ini menjadi dapat diterima secara sosial dan dibahas secara terbuka. Di masa lalu, masalah ini sering didiagnosis sebagai gangguan dan ditekan dengan pengobatan tanpa pemeriksaan yang tepat.

Daftar isi

• Gejala Dysphoria Bawah
• Jenis-jenis Dysphoria Bawah
• Disforia Gender dan Transfobia
• Dysphoria Bawah dan Misi Emisil
• Cara Mengatasi Disforia FTM Setiap Hari
• Cara Terbaik Mengatasi Dysphoria FTM Bottom
• Terapi Penggantian Hormon untuk Transgender Perempuan ke Laki-laki & Obat Lainnya
• Terapi Testosteron: Apa, Di Mana, dan Bagaimana?
• Suntikan
• Pil atau Kapsul
• Gel DHT atau Krim DHT
• Koyo Testosteron
• Pelet Testosteron
• Perubahan Tubuh: Garis Waktu Transisi FTM
• Jika Haid Anda Kembali
• FTM dan Keintiman: Apa yang Perlu Anda Ketahui

 

Gejala Dysphoria Bawah

Gejala Fisik:

Ketidaknyamanan dengan Genitalia:

Disforia bawah seringkali mengalami rasa ketidaknyamanan atau keterasingan yang mendalam dari genitalia Anda. Ketidaknyamanan ini berasal dari perasaan bahwa anatomi fisik Anda tidak sesuai dengan identitas gender sejati Anda.

Ini dapat menyebabkan keinginan untuk menyembunyikan atau menghindari melihat genitalia Anda, terkadang mengakibatkan perilaku seperti menghindari cermin, menahan diri untuk tidak melihat atau menyentuh tubuh mereka sendiri, atau mengenakan pakaian yang menutupi area tersebut.

Kecemasan Selama Intimasi:

Banyak orang dengan disforia bawah merasa situasi intim sangat menyedihkan. Tindakan terlibat dalam aktivitas seksual dapat memperburuk perasaan disforia, terutama jika pasangan mereka berinteraksi dengan genital mereka dengan cara yang mengingatkan mereka pada ketidaksesuaian antara tubuh dan identitas mereka.

Kecemasan ini dapat menyebabkan penghindaran terhadap keintiman secara keseluruhan, menciptakan tantangan dalam hubungan romantis dan berkontribusi pada perasaan terisolasi.

Keinginan untuk Perubahan Fisik:

Keinginan yang kuat dan terus-menerus untuk mengubah genitalia agar sesuai dengan identitas gender Anda juga merupakan gejala yang umum. Ini dapat terwujud sebagai kerinduan untuk menjalani operasi yang mengafirmasi gender seperti metoidioplasti atau falloplasti.

Dalam ketidakhadiran operasi, Anda dapat menggunakan prostetik seperti packer untuk menciptakan penampilan genital pria, memberikan rasa lega sementara dari disforia.

Gejala Emosional:

Kecemasan dan Depresi:

Kecemasan yang disebabkan oleh disforia bawah sering kali mengarah pada tantangan kesehatan mental yang signifikan. Anda mungkin mengalami kecemasan dan depresi kronis, yang dipicu oleh pengingat harian tentang ketidaksesuaian tubuh Anda dengan identitas gender.

Kekacauan emosional ini dapat diperburuk oleh tekanan sosial, diskriminasi, atau kesulitan dalam mengakses perawatan medis yang mengafirmasi gender.

Frustrasi dan Kemarahan:

Perasaan frustrasi dan kemarahan adalah hal yang umum, terutama ketika disforia mengganggu kehidupan sehari-hari atau hubungan. Emosi ini dapat diarahkan ke dalam, yang mengarah pada menyalahkan diri sendiri atau perasaan tidak cukup, atau ke luar, yang mengakibatkan mudah tersinggung atau rasa dendam terhadap norma-norma sosial yang memperkuat biner gender.

Penarikan Sosial:

Karena ketidaknyamanan yang intens terkait dengan genitalia, orang-orang dengan disforia bawah mungkin menarik diri dari interaksi sosial, terutama yang dapat melibatkan kontak fisik atau hubungan intim. Penarikan diri ini adalah mekanisme koping untuk menghindari situasi yang memicu disforia.

Jenis-jenis Dysphoria Bawah

Disforia Dasar Bawah:

Jenis disforia bawah ini berpusat pada ketidaknyamanan yang mendalam dengan genitalia yang dimiliki seseorang sejak lahir. Ini adalah aspek inti dari disforia gender mereka dan sering kali hadir sejak usia dini.

Gejala dan Dampak:

Anda mungkin mengalami keinginan yang kuat untuk menjalani operasi rekonstruksi genital. Anda juga mungkin menggunakan binder, packer, atau cara lain untuk meminimalkan visibilitas atau keberadaan genitalia mereka. Disforia bawah primer dapat bersifat persisten dan menguasai, sering kali mendominasi pikiran dan berkontribusi pada stres emosional yang signifikan.

Dysphoria Dasar Sekunder:

Tipe ini muncul atau meningkat di kemudian hari, sering kali sebagai respons terhadap situasi sosial, hubungan intim, atau peningkatan kesadaran tentang proses transisi gender.

Gejala dan Dampak:

Gejala mungkin termasuk ketidakpuasan yang semakin meningkat terhadap genitalia seiring Anda menjalani transisi gender, terutama setelah memulai terapi hormon atau saat mempertimbangkan opsi bedah lebih lanjut. Anda mungkin sebelumnya dapat mengelola atau mengabaikan disforia, tetapi itu menjadi lebih nyata saat Anda semakin mendekati hidup sepenuhnya dalam gender yang diakui. Disforia bawah sekunder dapat menciptakan tantangan tambahan selama proses transisi, terutama jika Anda belum siap atau mampu untuk menjalani operasi. Ini juga dapat menyebabkan perasaan frustrasi atau penyesalan jika Anda merasa transisi belum lengkap.

Disforia Bawah Situasional:

Jenis disforia ini dipicu oleh situasi atau konteks tertentu, seperti berada di ruang ganti, terlibat dalam aktivitas seksual, atau menggunakan toilet umum.

Gejala dan Dampak:

Orang mungkin merasa relatif nyaman dengan tubuh mereka dalam sebagian besar situasi tetapi mengalami disforia yang intens ketika terpapar pada lingkungan atau aktivitas tertentu yang menyoroti ketidaksesuaian antara genitalia mereka dan identitas gender. Disforia situasional mungkin tidak konstan tetapi dapat dipicu oleh pengingat norma gender masyarakat atau selama momen kerentanan. Disforia bottom situasional dapat menciptakan kecemasan seputar acara atau aktivitas tertentu, yang mengarah pada perilaku menghindar. Misalnya, orang mungkin menghindari toilet umum atau ruang ganti sama sekali, atau merasa kecemasan yang ekstrem selama pertemuan intim.

Disforia Bawah Interpersonal:

Jenis disforia ini muncul dalam konteks hubungan interpersonal, terutama dalam hubungan intim atau seksual di mana kehadiran orang lain memperburuk ketidaknyamanan dengan genital Anda.

Gejala dan Dampak:

Orang mungkin merasakan rasa malu atau ketidakcukupan yang luar biasa ketika genital mereka dilihat atau disentuh oleh pasangan. Ini dapat menyebabkan penghindaran terhadap keintiman, kesulitan dalam membentuk hubungan romantis, atau tantangan dalam mengekspresikan hasrat seksual. Dysphoria interpersonal bawah dapat membebani hubungan, karena dapat menyebabkan individu menarik diri secara emosional atau fisik dari pasangan mereka. Ini juga dapat menyebabkan kesulitan komunikasi, di mana orang mungkin kesulitan untuk mengungkapkan kebutuhan atau perasaan mereka kepada pasangan.

Disforia Gender dan Transfobia

Transgender mengalami disforia gender lebih sering daripada yang diperkirakan. Perasaan "terjebak dalam tubuh yang salah" ini sering diabaikan dan ditekan, yang mengarah pada kecemasan, depresi, dan bahkan kecenderungan bunuh diri. Ini terutama umum di antara individu transgender perempuan ke laki-laki (FTM).

• Statistik: Sekitar 70% individu FTM mengalami disforia gender dan telah menghadapi kecemasan, depresi, dan pikiran bunuh diri.
• Transfobia: Meskipun penerimaan masyarakat yang semakin meningkat, transphobia tetap menjadi tantangan sehari-hari. Banyak individu transgender menghadapi cedera fisik atau bahkan kematian akibat identitas gender mereka.
• Pendidikan Publik: Kebutuhan untuk menghilangkan stigma dan mendidik publik tentang isu transgender sangat penting. Seiring dengan semakin banyak negara yang menunjukkan minat untuk memahami disforia gender, harapannya adalah sikap masyarakat akan terus membaik.

Dysphoria Bawah dan Misi Emisil

Di Emisil, kami telah bekerja dengan komunitas transgender FTM selama lebih dari delapan tahun, dan kami memahami perubahan cepat yang mempengaruhi komunitas ini. Disforia bawah, khususnya yang terkait dengan area genital dan masalah keintiman, adalah perhatian yang signifikan bagi banyak klien kami.

• Disforia Tubuh: Fokus pada ketidakpuasan dengan tubuh seseorang karena tidak sesuai dengan identitas gender mereka. Ini dapat dikelola dengan binder, prostetik FTM multifungsi, atau operasi penyesuaian jenis kelamin.
• Disforia Sosial: Terjadi ketika seseorang salah disebut jenis kelamin, yang mengarah pada perasaan kecemasan, depresi, dan gangguan lainnya.
• Kesehatan Mental: Sekitar 70% individu yang mengalami disforia gender juga didiagnosis dengan gangguan psikiatri, dan risiko masalah psikologis tambahan serta bunuh diri meningkat di lingkungan yang tidak mendukung.

Di Emisil, kami bertujuan untuk menciptakan produk packer ultra-realistis dan produk lainnya yang membantu mengurangi disforia bawah dan meningkatkan kesejahteraan mental.

Cara Mengatasi Disforia FTM Setiap Hari

Menavigasi tantangan harian dari disforia bawah FTM bisa sulit, tetapi ada beberapa strategi praktis yang dapat membantu Anda mengatasi perasaan ini dan mengembangkan rasa kontrol serta kesejahteraan. Dengan menciptakan lingkungan yang mendukung, mencari bimbingan profesional, dan terlibat dalam aktivitas positif, Anda dapat mengembangkan mekanisme koping yang efektif. Di bawah ini adalah beberapa langkah yang dapat membantu dalam mengelola disforia dan meningkatkan kualitas hidup Anda:

• Ruang Aman di Rumah: Ciptakan atau temukan ruang aman di mana Anda bisa terbuka dan rentan. Jika lingkungan rumah Anda tidak aman, pertimbangkan untuk mencari kelompok dukungan FTM.
• Bantuan Profesional: Evaluasi kesehatan mental sangat penting. Carilah terapis disforia gender yang progresif dan berpengalaman.
• Hobi atau Sukarela: Terlibat dalam kegiatan kelompok, menjadi sukarelawan, atau menemukan hobi baru dapat meningkatkan kesehatan mental dan mengurangi disforia sosial.
• Menghindari Pemicu: Hindari situasi atau orang yang memicu disforia gender. Ingat, Anda memiliki hak untuk menjauhkan diri dari situasi yang tidak aman.
• Kelompok Bantuan Diri & Forum: Terlibatlah dengan kelompok swadaya dan forum online di mana Anda dapat mengekspresikan identitas Anda dan menemukan dukungan.

Cara Terbaik untuk Mengurangi Dysphoria Bottom FTM

"Dysphoria bawah adalah perjuangan sehari-hari bagi banyak individu FTM, sering kali memengaruhi berbagai aspek kehidupan, mulai dari harga diri hingga interaksi sosial. Meskipun perjalanan untuk mengurangi perasaan ini bisa kompleks, ada langkah-langkah praktis yang dapat membuat perbedaan signifikan. Dengan fokus pada kesejahteraan emosional, penampilan fisik, dan pelatihan tubuh, Anda dapat menemukan cara untuk merasa lebih nyaman di tubuh Anda dan mengurangi intensitas dysphoria. Berikut adalah beberapa strategi untuk membantu mengurangi dysphoria bawah:"

• Emosi Itu Penting: Terima dan bagikan emosi Anda dengan seseorang yang Anda percayai. Mengekspresikan diri dapat membantu Anda memahami dan merencanakan strategi mengatasi.
• Kiat Penampilan: Mengubah pakaian dan gaya rambut Anda dapat membantu mengurangi disforia dan lebih baik mengekspresikan identitas gender Anda.
• Pengikat & Pengepak: Menggunakan binder dan packer dapat membantu mengurangi disforia bagian bawah, terutama selama situasi intim.
• Pelatihan Tubuh & Suara: Pelatihan yang teratur dapat membantu mencapai penampilan yang lebih maskulin dan suara yang lebih dalam, yang berkontribusi untuk mengurangi disforia.

 

Terapi Penggantian Hormon untuk Transgender Perempuan ke Laki-laki & Obat Lainnya

Sebelum memulai terapi penggantian hormon, penting untuk sepenuhnya memahami proses dan implikasinya:

• Pengujian: Beberapa tes, termasuk tes darah dan pemeriksaan fisik, diperlukan sebelum memulai terapi.
• Evaluasi Kesehatan Mental: Kesehatan mental Anda harus dinilai, dan Anda perlu mengungkapkan tujuan dan harapan Anda.
• Terapi Hormon: Biasanya dimulai dengan dosis kecil testosteron, yang dapat diberikan melalui injeksi, gel, plester, pil, atau pelet testosteron.

Terapi Testosteron: Apa, Di Mana, dan Bagaimana?

Terapi testosteron dapat diberikan dengan beberapa cara yang berbeda, masing-masing dengan manfaat dan pertimbangannya sendiri. Memilih metode yang tepat tergantung pada preferensi pribadi Anda, gaya hidup, dan saran medis. Berikut adalah gambaran umum tentang berbagai metode yang tersedia:

• Suntikan: Ini adalah metode administrasi testosteron yang paling umum, menawarkan pengenalan hormon yang cepat dan efisien ke dalam aliran darah. Suntikan biasanya diberikan sesuai jadwal reguler, yang mungkin memerlukan kunjungan rutin ke penyedia layanan kesehatan atau belajar untuk mengelola sendiri di rumah.
• Pil atau kapsul: Testosteron oral adalah pilihan yang lebih mudah bagi mereka yang lebih memilih untuk tidak berurusan dengan jarum. Namun, metode ini memerlukan kepatuhan yang ketat terhadap waktu dan konsistensi untuk menjaga tingkat hormon yang stabil, dan mungkin memerlukan waktu lebih lama untuk melihat hasil dibandingkan dengan metode lainnya.
• Gel atau Krim DHT: Diterapkan langsung ke kulit, biasanya di perut, bahu, atau lengan atas, metode ini memungkinkan testosteron diserap melalui kulit. Ini memerlukan aplikasi yang hati-hati dan waktu agar gel atau krim mengering sebelum menutupi area tersebut dengan pakaian, memastikan hormon diserap secara efektif.
• Koyo Testosteron: Pilihan yang nyaman bagi mereka yang lebih memilih pendekatan yang lebih tidak langsung, patch testosteron diterapkan pada kulit setiap 24 jam. Patch perlu diputar ke area tubuh yang berbeda untuk menghindari iritasi kulit dan harus diterapkan secara konsisten untuk mempertahankan tingkat hormon.
• Pellet Testosteron: Metode yang relatif baru ini melibatkan penanaman pelet kecil di bawah kulit, yang memberikan pelepasan testosteron yang lambat dan stabil selama 3-6 bulan. Meskipun menawarkan kenyamanan jangka panjang, metode ini memerlukan prosedur bedah kecil untuk menanam dan mengganti pelet.

Perubahan Tubuh: Garis Waktu Transisi FTM

Setelah Anda memulai terapi testosteron, tubuh Anda akan mulai mengalami perubahan yang nyata saat menyesuaikan diri dengan hormon tersebut. Perubahan ini dapat bervariasi dalam waktu dan intensitas tergantung pada individu, tetapi berikut adalah beberapa transformasi kunci yang dapat Anda harapkan:

• Tidak Ada Lagi Menstruasi, Perubahan Massa Otot, & Pertumbuhan Rambut: Salah satu perubahan pertama yang banyak individu perhatikan adalah penghentian menstruasi, yang biasanya terjadi dalam 2-6 bulan setelah memulai testosteron. Waktu yang tepat bervariasi dari orang ke orang. Bersamaan dengan ini, Anda kemungkinan akan mengalami peningkatan pertumbuhan rambut wajah dan tubuh. Perubahan dalam distribusi lemak tubuh dan massa otot biasanya mulai terjadi dalam 6 bulan pertama terapi. Menggabungkan rutinitas olahraga ke dalam jadwal harian Anda dapat mempercepat perubahan ini, sementara hanya mengandalkan testosteron akan menghasilkan efek penuh yang terlihat setelah sekitar dua tahun.
• Perubahan Suara: Tonggak penting dalam terapi testosteron adalah pendalaman suara. Penelitian medis menunjukkan bahwa suara Anda akan mulai menjadi lebih dalam dan lebih maskulin dalam tahun pertama pengobatan. Namun, perubahan suara yang sepenuhnya mungkin memerlukan waktu hingga dua tahun untuk muncul, dengan garis waktu yang bervariasi untuk setiap individu.
• Perubahan Bawah: Perubahan pada genital biasanya dimulai dalam 3 bulan pertama terapi testosteron. Selama 1-2 tahun, Anda seharusnya memperhatikan pembesaran klitoris dan pengurangan ukuran serta sensitivitas vagina. Banyak individu FTM memilih untuk menggunakan obat tambahan, seperti gel atau krim DHT, untuk mendorong pertumbuhan genital. Produk-produk ini bekerja dengan memberikan dosis testosteron langsung ke aliran darah saat diterapkan pada area tertentu, merangsang pertumbuhan.

Meskipun proses ini dapat efektif, tidak tanpa ketidaknyamanan. Pengguna krim atau gel DHT topikal sering melaporkan mengalami rasa sakit dan ketidaknyamanan, terutama selama minggu-minggu awal penggunaan. Sensasi ini, yang biasanya disebut sebagai "rasa sakit tumbuh," biasanya mereda setelah beberapa minggu perawatan yang berkelanjutan.

Jika Haid Anda Kembali...

Terkadang, bahkan saat menjalani terapi testosteron, Anda mungkin mengalami kembalinya periode Anda, yang bisa sangat membuat frustrasi dan memicu disforia gender. Jika ini terjadi, penting untuk memahami bahwa Anda tidak sendirian, dan situasi ini, meskipun sulit, dapat dikelola. Stres, kurang istirahat, dan faktor lainnya dapat berkontribusi pada munculnya kembali periode Anda, jadi sangat penting untuk siap dan dilengkapi dengan strategi untuk menghadapinya. Di bawah ini adalah beberapa tips praktis untuk membantu Anda mengatasi:

• Temukan Produk Periode FTM Terbaik untuk Anda: Menjadi siap dengan produk yang tepat dapat membuat perbedaan yang signifikan. Ada berbagai pilihan yang tersedia, termasuk pembalut yang dapat digunakan kembali, cangkir menstruasi, dan tampon. Jika pengingat visual tentang periode Anda memicu, tampon atau cangkir menstruasi mungkin lebih cocok. Sebaliknya, jika Anda tidak nyaman dengan produk internal, pembalut mungkin menjadi pilihan yang lebih baik. Kuncinya adalah menemukan apa yang paling cocok untuk kenyamanan dan ketenangan pikiran Anda.
• Pertimbangkan Kontrasepsi sebagai Opsi: Pengalaman menstruasi bervariasi secara luas—beberapa orang memiliki gejala minimal, sementara yang lain mungkin berjuang dengan aliran berat dan kram yang menyakitkan. Jika Anda termasuk dalam kelompok terakhir, dokter mungkin merekomendasikan kontrasepsi hormonal untuk membantu menghentikan atau mengurangi gejala menstruasi. Ada beberapa pilihan yang tersedia, jadi penelitian dan konsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda akan membantu Anda memilih yang terbaik. Meskipun ini saat ini merupakan salah satu cara paling efektif untuk mengelola gejala menstruasi, kemajuan dalam bidang kedokteran mungkin memberikan solusi yang lebih baik di masa depan.
• Penerimaan adalah Kuncinya: Ketika periode Anda kembali, adalah hal yang wajar untuk merasa dikhianati oleh tubuh Anda dan merasa tertekan oleh emosi negatif. Sangat penting untuk mengakui perasaan ini dan menemukan cara untuk mendapatkan kembali kendali atas pikiran dan tubuh Anda. Selama waktu ini, hormon Anda mungkin memperkuat emosi Anda, jadi tetap tenang adalah hal yang penting. Melakukan afirmasi diri, berpakaian dengan cara yang sesuai dengan identitas gender Anda, dan bersikap baik kepada diri sendiri adalah semua langkah penting dalam proses ini. Jangan terlalu memikirkan fakta bahwa periode Anda telah kembali; cobalah untuk menerimanya sebagai kejadian sementara dan fokus untuk melangkah maju. Terlibat dalam aktivitas fisik, menghabiskan waktu di luar ruangan, dan tetap sibuk dengan berbagai kegiatan dapat membantu menjaga keseimbangan dan mencegah munculnya disforia bawah. Selain itu, mencatat siklus menstruasi Anda dapat membantu Anda mempersiapkan diri secara mental dan fisik, mengurangi kemungkinan merasa terkejut.
• Temukan Dukungan: Jika emosi Anda menjadi berlebihan atau disforia Anda semakin intens, jangan ragu untuk mencari dukungan. Bergabung dengan kelompok dukungan FTM, baik secara online maupun langsung, dapat memberikan komunitas dan pemahaman yang Anda butuhkan. Kelompok-kelompok ini menawarkan ruang aman untuk mengekspresikan perasaan dan ketakutan Anda tanpa penilaian. Jika Anda memerlukan dukungan tambahan, pertimbangkan untuk menghubungi seorang profesional untuk mendapatkan bantuan. Ada banyak kelompok dukungan yang disesuaikan dengan berbagai usia, situasi, dan kebutuhan, memastikan Anda dapat menemukan yang sesuai dengan keadaan Anda. Di bawah ini adalah beberapa kelompok dukungan transgender online yang terpercaya dan profesional:
• Jalur Hidup Trans: https://translifeline.org/ – A valuable resource for all aspects of transgender support.
• Grup Dukungan Terapi Tribe LGBTQ+ https://support.therapytribe.com/lgbt-support-group/ – Focused on young people and their unique challenges.
• Proyek Trevor: https://www.thetrevorproject.org/ – Specifically designed for young people in crisis.